大众卫生报·新湖南客户端7月10日讯（通讯员 汤晗 王悠）7月初，710公海线路检测骨外科联合血管外科为一右下肢动脉血管闭塞，右足趾缺血坏死糖尿病患者成功开展下肢动脉介入开通术，此举标志着该院的医疗技术又上了一个新台阶。

70岁黄爷爷患有糖尿病多年，近期因足趾皮肤发黑、破溃、疼痛来该院骨科就诊。骨科医师汤晗详细询问患者病史后，为患者进行详细查体，见患者右足第3、4趾间皮肤发黑、破溃，右足背动脉搏动无法扪及，右下肢端发凉，皮肤触温觉减退。考虑可能是由于糖尿病引起的周围血管病变所致缺血坏死及疼痛。后经下肢血管CTA检查发现，患者右下肢动脉血管闭塞，若不行血管再通，坏死区域将持续增大。

该院血管外科在主任医师熊国祚的指导下，联合骨科张志强团队、心血管内科武春艳团队对患者施行右下肢股浅动脉球囊逐级扩张开通，术中血管造影见闭塞段血管血流恢复通畅，术后患者右下肢温暖，足背动脉搏动恢复，避免了患肢的进一步缺血坏死，极大提高了患者的生活质量，效果立竿见影。术后当天晚上患者自述患肢疼痛减轻，手术得到患者及家属好评。

糖尿病引起的动脉硬化治疗最新小科普

糖尿病引起的动脉硬化是糖尿病最常见大血管并发症之一，其中下肢血管动脉硬化所导致的相关并发症是导致糖尿病患者致残的主要原因。早期患者可无临床症状，严重时可出现血管闭塞、双下肢溃疡、肢体缺血坏死，最终需截肢治疗。有研究报告指出，85%的糖尿病足导致的截肢可通过早期预防而避免，因此早期识别糖尿病患者血管动脉病变严重程度至关重要。近几年，血管闭塞后再通修复重建逐渐在临床中应用，并展现出了比单独的药物治疗更为优异的治疗效果。

手术治疗是下肢动脉血管闭塞患者治疗的重要手段，手术治疗方法主要有经皮穿刺血管球囊扩张术、血管旁路移植术、动脉血管切开取栓和大网膜移植等，经皮穿刺血管球囊扩张术有创伤小、对全身影响小和患者易接受等优点，已经成为临床治疗下肢动脉缺血疾病的重要方法之一。既往研究显示，经皮穿刺血管球囊扩张术治疗对下肢动脉硬化患者进行治疗能有效改善临床症状，治疗过程具有较高的可靠性和安全性，在临床的使用及推广中具有较高的价值。

经过经皮穿刺血管球囊扩张术的治疗，患者的下肢血液循环得到了显著的恢复，血流动力学参数明显改善，从而加速了患肢的康复进程，其疗效相较于单一药物治疗展现出明显优势。经皮穿刺血管球囊扩张术操作简便，对患者的创伤较小，且术后恢复迅速，能够直接而迅速地解决动脉阻塞与狭窄的问题，为治疗此类血管疾病提供了一种高效、安全的选择。

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来源：大众卫生报